老人沒摔跤沒磕碰就骨折了?聽醫生怎么說......
家有長壽老人的朋友是否在幸福的同時也帶著一些煩惱呢?邵東市中醫醫院骨傷三科經常有老人因腰背部疼痛來就診,經詢問病史及查體后診斷為胸腰椎骨折,不但老人自己不理解,陪同的家屬也不相信,沒有摔跤也沒磕碰,怎么會骨折呢?
說起老人腰背部疼痛導致骨折的原因,在這里有必要給大家介紹一下骨質疏松癥。
因為骨的脆性增加,即使是輕微創傷甚至無外傷的情況下也易發生骨折,比如彎腰提重物,彎腰抱小孩,這種情況常見于老人,絕經后女性。一旦發生胸腰椎骨折,老人會感覺腰背部疼痛,睡立難安,可伴隨腹痛、腹脹而就診,彎腰、咳嗽、大便用力時以及夜間疼痛加重,一般持續2-3周逐漸減輕,嚴重者可持續數月,還可發生大便不通甚至導致腸梗阻。
目前診斷依據為核磁共振檢查,其可區別新鮮性骨折還是陳舊性骨折,還可診斷隱匿性骨折及用來判斷骨折是否愈合。 長期因胸腰椎骨折導致腰背部疼痛的老人,如果得不到正規的診治,會慢慢出現身長縮短,駝背畸形,骨質疏松性骨折所致胸廓畸形,使得隨著年齡增長而下降肺功能進一步下降,老人往往輕微活動后即可出現胸悶、氣短、呼吸困難。
- 早診斷,早治療,讓老人不再受煎熬,減輕疼痛及維持功能。
- 治療骨質疏松可分為保守治療及手術治療。保守治療主要為絕對臥床休息4周左右,隨年齡增大可適當增加臥床時間,腰背部墊軟枕,積極床上功能鍛煉,還可聯合使用藥物,但使用降鈣素類藥物一般不宜超過3個月,雙磷酸鹽不宜超過5年。
- 針對年老體弱,不能耐受疼痛及長期臥床者,建議手術治療。
經皮椎體成形術被認為是治療椎體骨質疏松癥、壓縮性骨折的常用方法。其基本原理是把液態的骨水泥注入椎體內,以達到迅速止痛和恢復椎體強度的目的。該手術為微創手術,創傷小,并發癥少,術后第2天便可佩戴腰圍適當下床活動。
- 骨質疏松性椎體壓縮性骨折(包括激素引起的骨質疏松);